Большинство родителей не уделяют должного внимания молочным зубам своих чад, так как считают, что в этом нет необходимости – они все равно рано или поздно выпадут. Такое ошибочное убеждение может привести к серьезным для здоровья малыша последствиям. Это в особенности важно, если у вашего ребенка появились признаки бутылочного кариеса. О том, что представляет собой это заболевание и как его лечить, читайте в нашей статье.

Бутылочный или, как его еще называют, циркулярный кариес возникает у детей в возрасте от 0 до 4 лет и поражает молочные зубы в период их прорезывания. Бутылочный кариес начинается с передних верхних зубов и развивается постепенно. Его можно распознать по белым пятнам, возникшим в той части зуба, что прилегает к десне, а также в зоне соприкосновения зубов друг с другом. Если родители не следят за гигиеной полости рта ребенка, то начальные кариозные поражения будет сложно разглядеть за слоем коричневого налета.

Причины бутылочного кариеса

По мнению специалистов, бутылочный кариес появляется из-за частого кормления ребенка перед дневным или ночным сном. При этом речь идет не только о кормлении грудью или через бутылочку, но и об употреблении других кариесогенных продуктов, таких как печенье, конфеты и сладкие соки, чаще, чем три раза в день. После приема пищи кусочки еды остаются на зубах, ребенок ложится спать – так и возникает кариес. Также заболевание может развиться из-за недостаточного количества фтора в организме, передаваться через грязные игрушки или предметы, которые малыш тащит в рот, или переходить от взрослых к их чаду через грязные столовые приборы или недоеденные продукты. А одной из главных причин является плохая гигиена полости рта.

Как лечат бутылочный кариес — зависит от стадии

Первая стадия

Лечение бутылочного кариеса у детей зависит от степени сложности, которая определяется специалистом в соответствии с возрастом маленького пациента и стадией развития заболевания. Первая, или исходная, степень возникает в возрасте 10 – 20 месяцев и характеризуется появлением меловых пятен на эмали, а также в зоне соприкосновения зубов с десной и с противоположной челюстью. К сожалению, такие незначительные повреждения достаточно непросто обнаружить, зато при выявлении можно вылечить как в детской стоматологии, так и в домашних условиях. Лечение бутылочного кариеса дома не означает, что следует избавляться от него народными средствами – в любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и только после этого идти в аптеку за восстанавливающим эмаль реминерализирующим гелем или пастой с фтором. Кариес в стадии пятна можно удалить в кабинетных условиях с помощью той же реминерализирующей терапии, герметизацией фиссур, глубокого фторирования эмали и дентина. Также можно провести лечение кариеса без бормашины озоном, лазером, гелем или методом инфильтрации. Перечисленные процедуры считаются наиболее эффективными и безопасными: они способствуют сохранению здоровых тканей зуба и за одно посещение избавляют малыша от меловых пятен.

Вторая стадия

Вышеперечисленные способы лечения также подойдут и при второй стадии развития кариеса, возникающей в возрасте от 16 до 24 месяцев. На этом этапе обнажается дентин, отмечается изменение цвета кариозных поражений и пожелтение поверхности зубов, повышается чувствительность эмали. Еще один способ лечения бутылочного кариеса – серебрение. Однако эта методика считается устаревшей. Она не устраняет причину заболевания, а только предотвращает его дальнейшее развитие, поэтому требует повторного проведения. Кроме того, пленка из нитрата серебра смотрится на зубах не очень эстетично – они кажутся черными, что мешает обнаружению новых кариозных полостей.

Третья стадия

Третья, более глубокая стадия, проявляется в период от 20 до 36 месяцев и характеризуется сильными повреждениями в области верхнечелюстных резцов и возникновением острой боли. В подобном случае требуются обработка зубов при помощи бормашины и постановка пломб. Пломбирование молочных зубов – задача не из легких, так как, во-первых, специалисту не очень просто уговорить ребенка сесть к нему в кресло. Конечно, если речь идет о совсем маленьком пациенте, то одними уговорами не обойдешься – иногда врачи используют седацию или лечение зубов у детей под наркозом, но только в самом крайнем случае. Во-вторых, из-за особенностей строения молочных зубов кариозное поражение необходимо удалять очень аккуратно, так как существует риск повреждения дентина. В-третьих, при установке пломбы поверхность зуба должна быть абсолютно сухой, чего в подобных случаях достаточно сложно добиться. При пломбировании специалисты используют безопасные для детского организма компомеры с кальцием и фтором, способствующие укреплению зубов. Кстати, некоторые врачи ставят пломбы из разноцветных материалов, которые очень нравятся малышам.

Четвертая стадия

Во время четвертой стадии зубы начинают разрушаться, их приходится удалять и заменять съемным протезом. Однако в некоторых случаях часть зуба еще можно спасти – его восстанавливают коронкой из оксида циркония – наиболее биосовместимого с зубами малыша материала. Если вовремя не воссоздать утраченный или сильно поврежденный зуб, малышу грозят нарушение работы кишечно-пищевого тракта и дефект прикуса.

Опасные последствия

Что делать, если у вашего ребенка бутылочный кариес, вы знаете. А что будет, если его не лечить? Вовремя не пролеченное заболевание приведет к серьезным последствиям. Наличие постоянного воспаления вызовет сильные боли, из-за которых малыш не сможет спать. Прерывистый сон станет причиной переутомления, что, в свою очередь, будет способствовать ослаблению иммунитета и возникновению различных заболеваний, в том числе и психических, а также повлияет на общее развитие ребенка. Вовремя не купированная инфекция повлечет за собой воспаление не только твердых, но и мягких тканей зуба, а также повредит зачатки коренных зубов. Долгое отсутствие коренных зубов, в свою очередь, повлияет на рацион, вызовет дефекты речи, нарушения прикуса и, как следствие, изменения во внешности ребенка. Более того, инфекция, вероятно, распространится за пределы ротовой полости, перейдет на горло и легкие и станет причиной развития заболеваний дыхательных путей. Для того чтобы избежать такого ужасного развития событий, необходимо вовремя пролечить бутылочный кариес, а еще лучше – не допустить его появления.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать циркулярного кариеса, в первую очередь, нужно перестать кормить малыша перед сном. Если же ребенок не может уснуть на голодный желудок, перед его отходом ко сну дождитесь пока малыш срыгнет, а затем тщательно почистите ротик малыша специальной зубной щеткой или салфеткой.

Сократите количество сладкого и замените соки с высоким содержанием сахара на воду, желательно, фторированную. Фтор очень полезен для детских зубов, но только в определенном количестве. Поэтому мы рекомендуем обратиться к детскому стоматологу и вместе с ним выбрать подходящую для малыша зубную пасту, обогащенную этим веществом.

Кроме того, специалисты призывают родителей не злоупотреблять сладкими сиропами от кашля – они являются одной из основных причин развития кариеса. После их применения не забудьте прополоскать ребенку рот и почистить зубы.

ДОВЕРИЕ С ПЕРВОГО ПОСЕЩЕНИЯ

Посещение стоматолога зачастую оборачивается тревогой и стрессом даже для взрослых. А для детей – тем более. Как снизить накал переживаний малыша? Как вернуть ему положительный настрой, когда он сидит в стоматологическом кресле?

Психологический комфорт – важная составляющая детского лечения. Мы делаем всё возможное, чтобы снизить тревожность ребёнка и положительно настроить его на предстоящие процедуры.

Лишний стресс негативно сказывается на общем здоровье, поэтому особенно важно оградить от него детей

Если врач встречает маленького пациента с улыбкой, а не с хмурым лицом – это уже в некоторой степени снимает его тревогу

Спокойный ребёнок не отвлекает доктора и не затрудняет его работу, а значит, лечение будет качественным.

КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ СВОЕМУ РЕБЁНКУ?

Большую роль в восприятии маленьким пациентом стоматолога играют родители. Именно они «готовят» малыша к посещению клиники. Важно, чтобы вы сами не проявляли тревожность и не рассказывали ребёнку подробности лечения, ведь ваше настроение очень быстро передастся ему.

Для первого визита идеально провести лишь знакомство с доктором, а также какие-то несложные процедуры – скажите ребёнку, что просто пойдёте посчитать или почистить зубки. Главное, сдержите своё слово и ни в коем случае не настаивайте на лечении, когда придёте в клинику.

Как сформировать у ребёнка положительный настрой на лечение зубов:

ПРОИГРАЙТЕ СЦЕНАРИЙ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОВ ДОМА

Пусть ребёнок будет стоматологом, а вы – пациентом: покажите, как нужно вести себя в кресле

НЕ РАССКАЗЫВАЙТЕ О ТОМ, ЧТО БОИТЕСЬ СТОМАТОЛОГА

Не нужно в присутствии малыша обсуждать свой и чужой негативный опыт лечения

СКОНЦЕНТРИРУЙТЕСЬ НА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ МОМЕНТАХ

Расскажите ребёнку, как полезно ухаживать за зубками и почему так важно сберечь их

Важные рекомендации родителям

Перед визитом в стоматологию ребенок проходит профосмотр у врача-педиатра. Необходимо получить результаты общего анализа крови и снять ЭКГ. Если имеются хронические диагнозы, помимо педиатра, также нужно проконсультироваться у профильного доктора.

Общий наркоз при лечении зубов выполняется исключительно натощак. Покормите ребенка примерно за 6 часов до посещения стоматолога. Проследите за тем, чтобы он съел и не выпил ничего самостоятельно, без вашего разрешения.

Перед визитом в стоматологию внимательно следите за общим состоянием здоровья ребенка. Если наблюдаете какие-либо симптомы, в том числе простудные, аллергические, обязательно сообщите о них анестезиологу. Скорее всего, лечение придется отложить до исчезновения всех нежелательных симптомов.

Что такое молочные зубы

Челюсть ребенка значительно меньше, чем у взрослого. Она физически не способна вместить в себя коренные зубы — их было бы слишком много. Молочные зубы — своего рода временное решение на первые годы жизни человека. Всего их 20 — по 10 на каждой челюсти: центральные и боковые резцы, клыки, моляры. Как правило, все они вырастают к 2 – 2,5 годам.

Отличие молочных зубов от коренных заключается не только в размере, но и в особенностях строения. Их эмаль приблизительно вдвое тоньше и содержит значительно меньше минералов. Именно по этой причине кариес на молочных зубах развивается очень быстро. Значит, родителям следует тщательно следить за гигиеной полости рта ребенка, не пропускать регулярные чистки утром и вечером.

Слабость молочных зубов заключается не только в тонкой эмали, но и в более доступном к поражению дентине. Из-за этого детский кариес быстро осложняется пульпитом. Корни временных зубов короче, чем у постоянных и постепенно рассасываются, когда начинается смена прикуса, благодаря чему зубы начинают шататься и чаще всего легко выпадают сами.

ВАЖНО своевременно лечить кариес молочных зубов! Это необходимо для профилактики воспаления в деснах, из-за которого могут повредиться или погибнуть зачатки коренных зубов.

 Смена молочных зубов

График смены зубов:

молочные зубы начинают выпадать с 6 – 7 лет и заканчивают примерно к 12 годам. Как правило, у девочек процесс смены прикуса запускается раньше и протекает быстрее, чем у мальчиков.

На скорую смену молочных зубов у детей указывают такие признаки:

Ø увеличение промежутков между резцами

Ø появление на поверхности зачатков коренных

Ø постепенное расшатывание временных

Средний возраст смены прикуса у детей

ЗУБЫ                             ВОЗРАСТ (ЛЕТ)

Центральные резцы 6 – 7

Боковые резцы       7 – 8

Первые моляры      9 – 11

Клыки и вторые моляры  10 – 12

Иногда новый зуб занимает место выпавшего не сразу. Даже если с момента выпадения прошел месяц, а на его месте так ничего и не выросло, не паникуйте. Знайте: молочных зубов меньше, чем коренных, и некоторые из них вырастают безо всякой замены. Так, первые коренные моляры вырастают в 5 – 7 лет на пустом месте, не меняя временных. Челюсть ребенка полностью формируется с началом подросткового периода: у девочек к 12 – 13, у мальчиков — к 13 – 14 годам. После этого молодому человеку остается дождаться только прорезывания третьих моляров, которые называют «зубами мудрости»

ВАЖНО! В некоторых случаях молочный зуб не меняется и остается на своем месте десятилетиями. Так бывает, если зачаток коренного зуба повредился и замер в развитии. Поэтому, если молочный зуб не шатается, крепко стоит на своем месте и не собирается на выход, не нужно расшатывать его и пытаться вырывать.

Возможные проблемы при смене прикуса у детей

С проблемами при смене молочных зубов у детей сталкиваются около 10% родителей. Некоторые случаи требуют к себе повышенного внимания и своевременной реакции.

Двойные или «акульи» зубы

Иногда случается так, что временные зубы не выпали, а коренные уже начали расти позади молочных, образуя «второй ряд». Хотя современная стоматология располагает всем арсеналом методов исправления прикуса в подростковом возрасте, ждать не стоит. Чтобы прикус не пострадал, засидевшиеся на своих местах молочные зубы нужно удалить как можно быстрее. Делать это лучше в условиях клиники. Поэтому если у вашего ребенка коренные зубы растут позади не выпавших и не шатающихся временных, скорее обратитесь к хирургу-стоматологу.

Смещение сроков смены прикуса

Если первые молочные зубы начинают выпадать до 5 лет или же их выпадение задерживается до 8 лет, то это не нормально. Необходимо выяснить причины отклонения. Среди них могут быть:

Ø увеличение промежутков между резцами

Ø полученные ранее травмы

Ø невылеченный кариес

Ø неправильное питание

Ø врождённые дефекты прикуса

Ø наследственность

Ø перенесенные инфекции

Ø болезни эндокринной системы 

Коренной зуб не растет на месте выпавшего молочного

Если молочный зуб уже выпал, а коренной пока не начал прорезываться, то можно проконсультироваться с врачом. Это стоит сделать, если после выпадения прошло больше месяца. Чтобы выяснить причину задержки, стоматолог назначит рентген.

Бывает так, что зачаток зуба вовсе отсутствует. В этом случае выставляется диагноз адентия — отсутствие зуба. Впрочем, это крайне редкая проблема, решить которую может только протезирование.

Гораздо чаще на рентгенах обнаруживается ретенция. Это когда зачаток коренного зуба имеется, но растет медленно, так как расположен слишком глубоко в десне. В таком случае придется еще немного подождать его прорезывания. Ретенция особенно характерна для верхних резцов, клыков, а также для третьих нижних моляров.

Более серьезная проблема, из-за которой постоянный зуб не может нормально прорезаться, — импакция — слишком плотная посадка соседних зубов. Чтобы устранить ее, требуется вмешательство стоматологов.

Когда нужно обращаться к врачу

Ø на новых зубах есть потемнения, или они искривлены

Ø график смены прикуса существенно нарушен (речь идет о годах)

Ø ребенок жалуется на боль в десне

Ø наблюдается отек щеки

Ø развивается кариес

Ø после выпадения зуба кровь из лунки продолжает идти более часа

Когда и как можно удалять молочный зуб самостоятельно

В домашних условиях вырвать молочный зуб допустимо, если он достаточно хорошо шатается, почти не держится в лунке. При этом ВАЖНО обратить внимание на общее состояние ребенка. У него не должно быть кашля, чихания, насморка и тем более повышенной температуры. Симптомы простуды — абсолютное противопоказание к домашнему удалению молочных зубов.

Кроме этого, перед удалением следует осмотреть ребенку рот на предмет наличия припухлостей или кровоточения десен. Это важный момент профилактики инфицирования лунки. При обнаружении признаков воспаления или нарушения целостности слизистой полости рта откажитесь от самостоятельного удаления и обратитесь к стоматологу.

Удаление молочных зубов дома

- Если вы все же решили удалить молочный зуб самостоятельно, следуйте следующим рекомендациям.

- Обхватите зуб пальцами через стерильную марлю или обмотайте нитью и потяните его из лунки. В обоих случаях направление ваших усилий — строго перпендикулярно челюсти.

- После удаления ребенок должен слегка прополоскать рот, а родитель — убедиться, что в лунке не остались не удалённые части зуба. Если зуб сломался или в лунке есть остатки, обратитесь к специалисту.

- Положите в лунку стерильную бинт или марлю на 15 – 20 минут. Ребенок должен прижать ее челюстями, чтобы остановить кровотечение.

- Не давайте ребенку еду и воду не менее 2 часов после удаления зуба.

- Если зуб выпал сам, заложите стерильный бинт/марлю и не давайте ребенку есть пару часов.

Чтобы исключить любые неприятности в процессе формирования постоянного прикуса и не допустить возникновения дефектов, НЕЛЬЗЯ:

 

Ø расшатывать зубы, если они пока не начали шататься сами и твердо стоят на своих местах;

Ø трогать шатающийся зуб немытыми руками;

Ø давать ребенку твердые продукты во время активной смены прикуса;

Ø заливать лунку на месте удаленного зуба спиртом и любыми другими антисептиками;

Ø смеяться и иронизировать над беззубостью ребенка, чтобы не сформировать у него комплексов.

 

Как поступить с вырванным молочным зубом

По старой доброй традиции можно «отдать» выпавший зубик мышке, которая затем принесет ребенку новый или оставит другой маленький подарок в награду за смелость и терпение. Некоторые семьи, живущие в частных домах, сопровождают прощание с молочным зубом шутливым ритуалом. Выпавший зуб бросают в подпол или прячут за печкой со словами: «Возьми, мышка, мой зуб лубяной, а принеси мне костяной!». Если у вас нет подпола, печки и вы живете на 9 этаже, можно не звать мышку, а задействовать любого другого сказочного персонажа, придумать интересную для ребенка историю про зубик. Такой педагогический подход облегчит последующие удаления, поможет сформировать адекватное отношение к стоматологическим вмешательствам, избавит от страха и стресса.

Зубная фея

Также дети очень любят историю о Зубной Фее. Ожидание ее появления – это то, чего почти каждый ребенок с ждет нетерпением. Зубная Фея стала для малышей символом того, что любая неприятность и боль оканчивается хорошо, а за терпение ждет вознаграждение. Подогревает интерес и сюрприз, который ребенок получит от волшебной Феи. Благодаря этому, дети гораздо легче переносят дискомфорт, связанный с шатанием и выпадением молочных зубов.

Советуем родителям завести календарь

Родителям бывает трудно уследить за сменой зубов у детей, особенно в многодетной семье с маленькой возрастной разницей. Задачу упростит специальная таблица-календарь, на котором родители вместе с детьми отмечают сменившиеся молочные зубы и выросшие вместо них коренные. Это поможет не запутаться и следить за сроками смены прикуса.

Поговорите с ребенком

Чтобы подготовить ребенка психологически, обсудите с ним будущую смену временных зубов на постоянные примерно по достижении им возраста 5 лет. Так ребенок будет готов и не испугается, когда у него начнет шататься первый зуб.        Обратите внимание ребенка, что на полное обновление прикуса уходит несколько лет. Важно, чтобы он не пытался избавиться от молочных зубов самостоятельно, если у его ровесников зубы начнут меняться раньше.

Следите за гигиеной

Чистить молочные зубы необходимо с момента их появления. Вначале это, конечно, делает родитель. Но после 3 лет это способен делать и сам ребенок по научению взрослого. Важно также формировать у детей полезную привычку полоскать рот после еды. Лучше, если для полоскания будут использоваться специальные травяные настои или хотя бы обычный отвар ромашки. Также нужно регулярно осматривать зубы ребенка, чтобы не пропустить начало развития кариеса.

Следите за рационом

В период смены прикуса в детское меню включайте продукты с высоким содержанием кальция. В момент прорезывания коренных зубов давайте детям мягкую пищу: пюре, омлеты и т. п.

Учитывайте наследственность

Если у вас, вашего супруга или супруги, бабушек и дедушек были проблемы со сменой зубов в детстве, будьте начеку. Помните: исправлять неправильный прикус труднее, чем просто проследить за ростом постоянных зубов и скорректировать его сразу. С возрастом решить возникшие проблемы будет дольше, сложнее и дороже.

Почему ребенок скрипит зубами

Доказано, что примерно половина детей скрипит зубами во сне, что, разумеется, вызывает беспокойство родителей, которые не знают, что с этим делать. Стоит отметить, что до настоящего времени медицинская наука не может четко и однозначно назвать причины, почему ребенок скрипит зубами во сне. Давайте вместе разберемся, стоит ли мамам и папам беспокоиться, на что следует обратить внимание и чем врачи могут помочь.

Развенчаем мифы

Существует заблуждение, что скрип зубами – бруксизм происходит от глистов. Однако исследования показали, что присутствие паразитов в организме детей никак не влияет на появление бруксизма. Причины того, что ребенок скрипит зубами нужно искать в другом. Неконтролируемые спазмы мышц могут появиться в результате:

Ø прорезывания и смены зубов

Ø неправильного прикуса

Ø наследственности

Ø дефицита кальция

Ø нервного перенапряжения и стрессов

Если вы заметили некоторые отклонения в поведении ребенка, то лучше показать его врачу, который поможет справиться с проблемой.

Самая распространенная причина скрежета зубами у детей – прорезывание зубов. Это своего рода защитная реакция ребенка, который пытается снять неприятные ощущения с воспаленных десен и трет зубки друг об друга. Помогите своему малышу, сделайте ему массаж десен с помощью специального силиконового напальчника или силиконовой зубной щетки.

Стоматологические признаки бруксизма у детей

Скрип зубами во сне у ребенка – повод для беспокойства родителей, так как это может отразиться не только на состоянии эмали, но и всей зубочелюстной системы. Что должно насторожить мам и пап:

Ø утренняя головная боль

Ø стирание эмали, сколы и трещины на зубах

Ø повышенная чувствительность зубов с реакцией на холодное, горячее, кислое и сладкое

Ø постоянная сонливость

Ø судороги жевательных и лицевых мышц

Врачи рекомендуют родителям оперативно реагировать на скрежетание ребенка во сне, чтобы избежать последствий. На приеме наш опытный специалист проведет тщательное обследование полости рта ребенка и при необходимости назначит лечение с учетом его индивидуальных особенностей.

Профилактические советы мамам и папам

Пока ребенок маленький и еще не научился пользоваться зубной щеткой и пастой детская гигиена рта – забота его родителей. Мы рекомендуем простые и доступные средства гигиены полости рта для детей, среди которых безопасная детская зубная паста с приятным вкусом без фтора и силиконовая зубная щетка с очень мягкой щетиной, чтобы не травмировать десны малыша.

Что еще нужно знать родителям про чистку зубов детям

Каждый ребенок требует к себе внимания, поэтому кружите его заботой и лаской, следите за его эмоциональным состоянием, соблюдайте оптимальный режим бодрствования и сна. Обязательно включите в рацион питания детей свежие фрукты и овощи, старайтесь больше гулять и проветривать комнату, где малыш спит, перед сном.

 

Даже при отсутствии жалоб лучше посещать нашу клинику раз в полгода для профилактики кариеса и других стоматологических заболеваний. Приводите к нам на прием своих детей, и наши заботливые врачи позаботятся об их здоровье.

Профессиональная чистка зубов детям

Исследования показали, что около 90% родителей не знают, как правильно ухаживать за зубами ребенка. Между тем, качественная детская гигиена ему просто необходима, чтобы избежать появления кариеса и сохранить здоровье не только молочных, но и будущих постоянных зубов.

Профессиональная чистка зубов детям. Детская чистка зубов дома

На состояние зубов, как правило, влияет много факторов, в том числе генетический, климатические условия, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз и прочее. Кроме того, даже если гигиена полости рта для детей проводится с раннего возраста, то качественно убрать зубной налет в домашних условиях практически невозможно. Он остается в труднодоступных для щетки местах и может вызвать кариес и его осложнения. Поэтому для профилактики стоматологических заболеваний у вашего ребенка мы рекомендуем профессиональную чистку зубов в клинике.

Гигиена рта для детей в кабинете у стоматолога

Профессиональная чистка зубов у стоматолога детям проводится с 2,5 – 3 лет, после того как сформировался молочный прикус. Безболезненная процедура проходит в стоматологическом кресле и обычно назначается врачом раз в полгода, в некоторых случаях календарь чистки зубов для детей предусматривает посещение клиники раз в три месяца.

Обычно ребенок привыкает к доктору, который находит подход практически к каждому маленькому пациенту, и не боится профессиональной гигиены. С помощью щетки и специальной пасты врач аккуратно убирает налет с поверхности зубов и в межзубных промежутках, после чего покрывает эмаль препаратами с фтором.

Как проводится чистка зубов если ребенку год

Пока ребенок маленький и еще не научился пользоваться зубной щеткой и пастой детская гигиена рта – забота его родителей. Мы рекомендуем простые и доступные средства гигиены полости рта для детей, среди которых безопасная детская зубная паста с приятным вкусом без фтора и силиконовая зубная щетка с очень мягкой щетиной, чтобы не травмировать десны малыша.

 

Что еще нужно знать родителям про чистку зубов детям

Гигиена полости рта в детском саду, как правило, не проводится. Обучать ребенка самостоятельно ухаживать за зубами нужно дома и лучше с трехлетнего возраста. Сначала в игровой форме можно почистить зубки любимой игрушке, а потом дать попробовать ребенку сделать процедуру самостоятельно.

Схема детской чистки зубов достаточно проста:

Ø сначала ополаскиваем щетку теплой водой

Ø наносим на щеку горошину пасты

Ø чистим зубы с внешней и внутренне стороны от десны к краю «выметающими» движениями в течение двух-трех минут два раза в день – утром и вечером

Ø ополаскиваем полость рта и щетку теплой водой

 

А что такое профессиональная чистка у стоматолога?

После тщательного осмотра специалист определит есть ли противопоказания для профессиональной чистки, среди которых:

Ø стоматит

Ø аллергия на препараты, применяемые в ходе процедуры

Ø грипп и ОРВИ

Ø эрозия эмали

Прорезывание молочных зубов

Смена временных зубов на постоянные — важное событие, как для ребенка, так и его родителей. Переход детей в старший дошкольный возраст обычно вызывает у взрослых множество вопросов, среди которых – во сколько должен выпасть первый зуб, правильно ли растут зубы и в какой последовательности происходит их замена, не нарушен ли прикус?

Прорезывание молочных зубов. Сроки прорезывания

Как правило, точное время прорезывания молочных зубов у грудничков определить практически невозможно, так как процесс проходит у каждого ребенка индивидуально и зависит не только от его состояния здоровья и генетических особенностей организма, но здоровья матери во время беременности.

Обычно первыми у малыша появляются центральные нижние резцы, затем начинают расти центральные верхние резцы. Все молочные зубы у ребенка прорезываются до 2,5–3 лет.

Согласно исследованиям, оптимальная схема прорезывания молочных зубов у грудничков, следующая:

 

- 6–9 месяцев — центральные нижние резцы

- 7–10 месяцев — центральные верхние резцы

- 9–12 месяцев — боковые верхние и нижние резцы

- 12–18 месяцев — верхние коренные зубы

- 13–19 месяцев — нижние коренные зубы

- 16–20 месяцев — верхние клыки

- 17-22 месяцев — нижние клыки

- 20-33 месяца — вторые нижние коренные зубы

- 24-36 месяцев — вторые верхние коренные зубы

 

На что должны обратит внимание родители

К прорезыванию молочных зубов у грудничков организм готовится заблаговременно. Поэтому первые признаки мамам и папам достаточно легко определить самостоятельно, так как меняется эмоциональное состояние ребенка, он капризничает, плохо спит, тянет в рот игрушки. Кроме того, у малыша наблюдается:

Ø обильное выделение слюны

Ø отек и покраснение десны, сопровождающиеся зудом

Ø повышение температуры тела

Ø снижение аппетита

Все эти симптомы, как правило, исчезают после прорезывания зуба.

В каком порядке появляются зубы

Обычно молочные зубы прорезываются парами. Если показался, например, левый центральный резец, то спустя некоторое время начинает расти правый. В какой последовательности это происходит, не имеет значения.

Исследования показывают, что иногда прорезывание молочных зубов у грудничков происходит с задержкой на один-два месяца, что может быть связано с генетическим фактором, состоянием здоровья матери во время беременности, климатическими условиями и прочее.

Если задержка больше указанного срока, то мы рекомендуем показать малыша специалисту.

Первый визит ребенка к стоматологу, мы рекомендуем провести в возрасте от полугода до девяти месяцев. На приеме специалист проведет осмотр, даст рекомендации по гигиене полости рта: какие зубные пасты и щетки лучше использовать, как правильно чистить зубы.

С заботой о здоровье вашего ребенка

Часто родители обращаются к стоматологам с вопросом, как облегчить боль при прорезывании зубов у малышей. Существует несколько способов помочь вашему ребенку, среди которых:

Ø применение специального геля для десен с эффектом охлаждения

Ø использование соски-пустышки или резиновых игрушек, которые помогают на некоторое время снять с десен зуд и отвлечь внимание

Ø массирование десен малыша

Так же мы рекомендуем два раза в день – утром и вечером проводить гигиену десен грудничка с помощью специального напальчника из ткани, смоченного в кипяченой воде.

 

 

 

Эксперты отмечают, что более 80% детей дошкольного и школьного возраста страдают кариесом, этот показатель год из года только возрастает. С другой стороны, стоматология непрерывно развивается, появляются новые методики, позволяющие проводить более качественное, эффективное и безболезненное лечение. О том, какие методы борьбы с детским кариесом считаются наиболее востребованными сегодня, вы можете узнать из этой статьи.

Кариес зубов у детей: особенности заболевания

Учитывая распространенность кариеса у детей, с момента появления первых зубов родителям следует обращать особое внимание на гигиену и питание ребенка, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра и проведения профилактических процедур. Все это нужно для того, чтобы максимально обезопасить молочные зубы до того момента, когда они сменятся коренными. Посмотрите на статистику: у малышей в возрасте года-полутора кариес диагностируется в среднем в 10 — 15% случаев, а к пятилетнему возрасту этим заболеванием страдают уже более 70% детей. Более того, кариес у детей дошкольного возраста развивается гораздо более быстрыми темпами, чем у взрослых, поэтому при отсутствии лечения ребенок рискует потерять все молочные зубы еще до того момента, когда они начнут сменяться коренными. Причины возникновения кариеса могут быть самыми разными, во многом именно поэтому он является массовым стоматологическим заболеванием. Ниже мы расскажем про наиболее распространенные причины кариеса у детей.

Кариес у детей: почему он возникает?

Как остановить кариес у ребенка? Этот вопрос интересует практически всех родителей, но чтобы лечение было более эффективным, нужно знать причины возникновения данной болезни.

Генетическая предрасположенность. Генетика не является прямым фактором для возникновения кариеса, однако если родители имеют предрасположенность к кариесу, то и их дети с высокой долей вероятности будут иметь похожие стоматологические проблемы.

Негативное влияние на плод во время беременности. Курение, употребление алкоголя и прием некоторых лекарственных препаратов могут плохо повлиять на развитие плода и стать причинами нарушения формирования зубной эмали (так называемый врожденный кариес у детей).

Плохая гигиена. С момента появления первого зуба родители должны начинать приучать детей к стоматологической гигиене и помогать им в этом. В течение первого года зубы малышей особенно чувствительны и подвержены влиянию внешней среды, поэтому если не проводить специальную гигиену, первый кариес у ребенка не заставит себя ждать.

Неправильный рацион питания. Самая распространенная причина кариеса в момент появления комплекта молочных зубов. Шоколад, сладкие напитки и прочая пища, содержащая углеводы и скапливающаяся в межзубных промежутках, способствуют развитию болезнетворных бактерий, приводящих к возникновению заболевания. Особенно часто встречается бутылочный кариес, вызванный употреблением сладких напитков через бутылки со специальными сосками.

Дефицит кальция и фтора. Иногда ребенок не получает нужного количества кальция или фтора, которые являются основными элементами, отвечающими за целостность зубной эмали. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язва и прочие болезни желудка изменяют состав слюны, в результате чего налет на зубах образовывается гораздо более интенсивно. Кариес у детей и подростков необходимо предупреждать, в том числе и посещая гастроэнтеролога.

Заражение бактериями через столовые приборы и предметы гигиены. Вредные микроорганизмы типа Streptococcus, которые и являются теми самыми «кариозными монстрами», могут попасть в ротовую полость ребенка через ложку или зубную щетку, принадлежавшую человеку, который уже болен кариесом.

Виды кариеса у детей

Существует несколько параметров для классификации детского кариеса. Ключевые из них — это тип кариеса по месту возникновения и степень его развития. Ниже вы можете увидеть, как выглядит кариес у детей в различных его проявлениях.

Апроксимальный кариес

Кариозные поражения присутствуют и на одном, и на другом зубах-антагонистах. Часто встречается и кариес между зубами у ребенка, который некоторые специалисты также относят к апроксимальному типу.

Пришеечный кариес

Образуется в месте соприкосновения коронковой части зуба с мягкими тканями. Часто уходит вглубь зуба.

Циркулярный кариес

В отличие от пришеечного кариеса, который локализируются в конкретной области, циркулярный зубной кариес у детей распространяется по всей десневой линии, окружающей конкретный зуб, так что со временем коронковая часть попросту отпадает. Данный вид кариеса весьма распространен у детей с молочными зубами.

Фиссурный кариес

Поражает фиссуры — бороздки на жевательной поверхности зубов. Считается одним из наиболее распространенных видов кариеса как молочных, так и постоянных зубов.

Стадии детского кариеса

Начальный кариес. На первый взгляд практически незаметен и представляет собой небольшое пятнышко на эмали. Данный вид кариеса отлично поддается лечению, поскольку еще не успел проникнуть в слои эмали и дентина.

Поверхностный кариес. Этот вид кариеса поражает слой эмали, однако не настолько глубоко, чтобы достигнуть дентина. Кариес эмали у детей также достаточно быстро и эффективно лечится.

Средний кариес у детей. В данной стадии кариес поражает не только эмаль, но и дентин.

Глубокий кариес. При глубоком кариесе поражаются уже все ткани зуба (эмаль, пульпа, дентин). Кариес корня у детей является финальным этапом.

Помимо вышеописанных параметров специалисты различают кариес по темпу развития: от компенсированного (медленно протекающего кариеса) до декомпенсированного (когда поражение тканей зуба происходит очень быстро). Кроме того, болезнь может быть как локальной (то есть охватывать один зуб), так и очаговой, когда кариес переходит с одного зуба на другой. Кариес на передних зубах у ребенка часто проходит по второй схеме, особенно при отсутствии своевременного лечения.

Диагностика кариеса у детей

Кариес у детей дошкольного возраста (особенно на ранних этапах) зачастую бывает не так просто обнаружить без применения специального оборудования. Когда в таком возрасте у ребенка болит зуб, кариес почти всегда находится на средней или глубокой стадии, поэтому руководствоваться только лишь наличием болевых ощущений здесь нельзя. Симптомы кариеса у детей до определенного момента могут вообще не проявляться, но это не значит, что в это время не нужно посещать врача. В современных клиниках используется целый ряд методик, позволяющих обнаружить болезнь на любой стадии. Это в первую очередь такие технологии, как прицельный и панорамный снимки, компьютерная 3D-томография, — они позволяют получить точную информацию обо все процессах, проходящих в ротовой полости. Развитие болезни на начальных этапах помогает выявить лазерная диагностика кариеса у детей (технология Diagnocam).

 

Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Когда мы говорим о кариесе зубов у детей раннего возраста, мы подразумеваем возрастную категорию от полугода до 5 лет, — именно в этом возрасте полностью формируется ряд молочных зубов, но процесс их выпадения еще не начинается. Кариес временных зубов у детей обычно протекает достаточно быстро, поэтому родителям всегда нужно быть начеку, чтобы вовремя обнаружить болезнь и отвести ребенка к стоматологу. Как показывает практика, далеко не все родители знают о том, какие существуют методики диагностики и лечения кариеса. В частности, это подтверждают и интернет-запросы, которые являются лакмусовой бумажкой при оценке информационной осведомленности пациентов. «У ребенка кариес что делать», «у ребенка в год кариес что делать», «ребенок 2 года кариес что делать» входят в топ запросов по теме детской стоматологии. Ниже мы более подробно расскажем, какими способами можно вылечить кариес у маленьких детей.

Кариес у детей до года и в 1 год

Когда ребенку год, кариес на зубах — это весьма неприятная проблема, которую нужно срочно исправлять. Это так называемый ранний кариес у детей, который сегодня встречается все чаще. В возрасте до года у ребенка обычно появляются передние резцы. Лечение носит щадящий характер и проводится без бормашины. Обычно это фторирование и реминерализация зубов. Чем покрывают зубы детям от кариеса? Происходит насыщение зубов полезными минералами (кальцием, фтором и так далее).

Кариес у ребенка в 1.5 года, в 2 года и в 3 года

Кариес у детей до 3 лет также обычно лечится щадящими методами. В этом возрасте врачи активно используют методику серебрения, когда зубы обрабатывают раствором нитрата серебра. Это весьма действенная методика, недостаток которой — окрашивание эмали зубов. При более очевидных признаках кариеса эффективна фотодинамическая терапия — удаление поврежденных тканей и обработка зуба лазером. При прорезывании жевательных зубов кариес у 3-летнего ребенка может быть предупрежден герметизацией фиссур (обработкой бороздок жевательных зубов). Кариес жевательных зубов у ребенка может развиваться очень быстро, поэтому герметизация фиссур — это хорошая предупредительная мера.

Кариес у ребенка в 4 года и в 5 лет

После достижения детьми 3 лет для лечения зубов активно применяется технология ICON (полимеризация зубов с обработкой кариозных полостей инструментами). На ранних стадиях применяется озонотерапия, что позволяет уничтожить кариозные бактерии. При глубоком кариесе эффективен депофорез: в пораженную кариесом область вводится гидрооксид меди и кальция. Раствор проникает в корневые канальцы и уничтожает болезнетворные бактерии.

Кариес у ребенка в 6 лет, в 7 лет, в 8 лет, в 9 лет

В этом возрасте происходит активная смена молочных зубов коренными. В эти годы врачи не рекомендуют ставить световые и фотополимерные пломбы. На развитых стадиях кариеса на молочные зубы сегодня ставятся, как правило, стеклоиономерные пломбы или цветные компомеры.

Кариес у ребенка в 10 лет, в 11 лет, в 12 лет

После десяти лет ребенок получает набор уже постоянных зубов. Часто коренные зубы лечатся по «взрослым» методикам, однако здесь также существуют свои нюансы, в частности — различные протоколы депульпации и более активное применение бормашины. Особенно распространен кариес 6 зуба у детей с коренными зубами, поэтому герметизация фиссур жевательных зубов актуальна и в этом возрасте.

Кариес постоянных зубов у детей

Если у ребенка кариес коренных зубов, то в перспективе это может принести больше проблем, чем в случае с молочными зубами, ведь они уже не сменятся. Особенности кариеса у детей с коренными зубами заключаются в том, что их нужно лечить в особом формате. Что мы имеем в виду? Во-первых, и в 15 лет ребенок остается ребенком и имеет все те же страхи. Именно поэтому рекомендуется применять щадящие методики и седацию в качестве анестезии. Во-вторых, на детские коренные зубы все так же не рекомендуется ставить полимерные и некоторые другие виды пломб. С другой стороны, анатомия и структура коренных зубов отличаются от молочных, поэтому в большинстве случаев без бормашины достаточно трудно обойтись.

 

Очевидно, что лечение зубов у детей должно проходить не так, как у взрослых. Дело здесь как в клинических нюансах, так и в психологии. В раннем возрасте нужен особый подход, ведь именно на приеме у стоматолога дети часто получают психологические травмы, которые сказываются на их дальнейшей жизни.

Еще каких-нибудь 15—20 лет назад найти для ребенка специализированную клинику или профильного специалиста было довольно непростым делом, особенно в небольших провинциальных городах. Часто лечить детей приходилось в государственных учреждениях, где порой не обеспечивалось даже минимального комфорта, отчего многие дети в дальнейшем страдали стоматофобией. Сегодня ситуация кардинально изменилась: появилось множество частных клиник детской или семейной стоматологии высокого класса, в которых обеспечивается достойный уровень лечения и сервиса. Главной проблемой на сегодняшний день остается достаточно низкая информационная осведомленность пациентов, из-за чего многие дети не получают своевременного лечения и имеют всевозможные осложнения.

К примеру, многие родители всерьез считают, что лечить молочные зубы необязательно, ведь они в любом случае выпадут, поэтому часто в стоматологическом кресле ребенок оказывается уже тогда, когда спасти зуб не представляется возможным. Разумеется, такой подход в корне неверен. Под молочными располагаются зачатки коренных зубов, поэтому ранняя утрата временных зубок или обширные инфекции грозят целым рядом осложнений: от нарушения развития постоянных зубов до серьезных зубочелюстных аномалий. Резюме здесь очевидно: следить за стоматологическим здоровьем и своевременно устранять проблемы нужно с самого раннего возраста. Разумеется, лечение зубов у детей разных возрастных групп имеет свои особенности, поэтому давайте более подробно остановимся на конкретных нюансах.

Особенности лечения молочных зубов

Первые зубы у ребенка появляются, как правило, еще до достижения годовалого возраста, а в три года малыш уже становится счастливым обладателем полного комплекта молочных зубов (всего их 20 штук). Учитывая анатомию и структуру молочных зубов, лечение маленьких детей имеет свои особенности. Эмаль временных зубов тоньше, а соединительная ткань более рыхлая, поэтому они гораздо более восприимчивы к влиянию бактерий и внешней среды. Ниже описаны методы лечения зубов у детей в возрасте от года до пяти лет.

Лечение зубов детей в год

В момент прорезывания зубов (особенно первых резцов) часто припухают десны, может даже повыситься температура, поэтому ребенок испытывает дискомфорт и стресс. В таком случае врач может выписать препараты и гели для смягчения неприятных ощущений. В этот момент также важно выбрать средства гигиены (щетки, напальчники и специальную зубную пасту).

Лечение зубов ребенку в 2 года

В 2 года у ребенка прорезывается большая часть молочных зубов, и именно в этом возрасте часто появляются первые признаки кариеса. На начальных стадиях болезни на зубы наносятся различные препараты, которые останавливают его распространение. Для этой же цели может проводиться их фторирование.

Лечение зубов ребенку в 3 года

В 3 года обычно прорезываются все молочные зубы. В это время у ребенка часто просыпается тяга к сладкой пище и напиткам, поэтому кариозные поражения — не редкость. В этом возрасте проводится щадящее лечение кариеса временных зубов у детей без применения бормашины. Однако, если кариозные поражения у ребенка обширные и множественные, используется седация или общее обезболивание. Часто делается герметизация фиссур (бороздок на жевательных зубах).

Лечение зубов ребенку в 4 года и в 5 лет

По достижении 4—5 лет у детей возрастает риск возникновения пульпита (особенно при отсутствии своевременного лечения). Здесь очень важно сохранить корневую часть пульпы, поэтому стоматологи обычно проводят частичное удаление. Впрочем, в запущенных случаях проводится удаление всего зуба, что крайне нежелательно. Идеальный вариант — когда к пяти годам у ребенка полностью сохранились все молочные зубы.

ВАЖНО!

В возрасте до 5—6 лет ребенку сложно самостоятельно проводить качественную гигиену, а проблемы с зубами в эти годы не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Родителям важно регулярно водить ребенка к врачу (как минимум раз в 4—6 месяцев), а также самостоятельно наблюдать за его гигиеной и правильно составлять рацион питания. Если вы заметите на зубах черные полости или потемнение эмали, немедленно обращайтесь к специалисту.

Лечение постоянных зубов у детей

Лечение постоянных зубов у детей уже напоминает «взрослую» схему, однако и здесь есть свои нюансы. Во-первых, в приоритете остаются манипуляции без использования бормашины, в частности так называемая инфильтрация (обработка зубов специальным полимерным составом), озонотерапия и прочие щадящие методики, которые возможны только на этапе «белого пятна» — в начале развития кариеса. Это работает на первичных стадиях кариеса молочных зубов, однако в случае глубоких и обширных поражений без бормашины уже не обойтись. Как правило, при лечении детских коренных зубов используются композитные или стеклоиономерные пломбы, которые считаются относительно недорогими и безопасными. Многие специалисты рекомендуют проведение герметизации фиссур коренных жевательных зубов, поскольку именно в этом отделе наиболее часто образуется кариес. В частности, лечение шестого зуба у детей может требоваться гораздо реже, если соблюдать необходимые профилактические меры. Самый негативный сценарий — когда приходится проводить удаление зуба. В таком случае изготавливается съемный протез, который ребенку придется носить достаточно длительное время, поскольку имплантацию можно проводить только после наступления 20 лет, когда челюсти уже будут сформированы.

Методики обезболивания       

Местная анестезия

Местная анестезия разделяется на два подтипа: с введением препаратов посредством инъекции (инфильтрационная анестезия) и без использования иглы и шприца (аппликационная). Обезболивающие при лечении зубов детям до пяти лет почти всегда вводятся вторым способом: это различные гели или аэрозоли, которыми обрабатывается область вмешательства. Если ребенок достиг четырех лет (именно тогда рекомендовано применение ультракаина, артикаина и анестетиков на его основе) и не боится уколов, возможно применение инфильтрационной анестезии.

Седация

Седация — наиболее безопасная и комфортная технология, одна из самых распространенных и востребованных методик обезболивания в детской стоматологии. При помощи маски подается смесь закиси азота и кислорода, что снимает тревожность и расслабляет ребенка. Седация с использованием пропофола — это медикаментозный сон, где препарат вводится внутривенно, применяют его для пациентов старше 15 лет.

Общий наркоз

Наркоз при лечении зубов у детей применяется реже остальных методик. Под общим наркозом лечат сложные клинические случаи, когда необходимо масштабное и длительное лечение в течение одного сеанса. Кроме того, общий наркоз проводится детям, имеющим психические и неврологические проблемы. Ингаляционный наркоз проходит с использованием смеси севорана и кислорода, также с применением маски, что тоже можно отнести к категории медикаментозного сна. При использовании всех видов общей анестезии применяется инъекция с обезболиванием перед лечением.

Анестезия при лечении зубов у детей

Обезболивание детям при лечении зубов проводится по тем же технологиям, что и взрослым, но только в меньших дозировках препаратов. Ввиду того, что большинство детей боится уколов, врачи часто применяют альтернативные способы. Сегодня активно используется несколько методик, которые выбираются в зависимости от клинического случая и психологических особенностей ребенка. Каждая из таких методик позволяет проводить лечение зубов детям без боли.

ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ!

После лечения зуба температура у детей может повыситься на 1—1,5 градуса. Если она не приходит в норму в течение нескольких дней, нужно проконсультироваться с врачом, который может назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики и сильные жаропонижающие без одобрения специалиста.

 

Ровные зубы — это не только красивая улыбка, но и решение многих проблем со здоровьем и речью, начиная от нарушения дикции и заканчивая головными болями, плохим пищеварением, дискомфортом в шее и спине. Благодаря современной медицине выровнять зубы можно в любом возрасте. Но чем младше пациент, тем более пластична его челюсть, а значит, лечение займет меньше времени и будет максимально эффективным.

Почему у ребенка неровно растут зубы?

То, насколько ровными будут зубы вашего ребенка, когда он вырастет, зависит от формирующегося прикуса и патологий отдельных зубов. Ответ на вопрос «какой прикус считается правильным?» у вас вряд ли вызывает сомнения — тот, при котором верхняя челюсть перекрывает нижнюю. Однако в норме все дети рождаются с прогенией: их нижняя челюсть слегка выдвинута вперед для того, чтобы было удобно захватывать ртом грудь при кормлении. Со временем нижняя челюсть возвращается на свое место, после чего начинается процесс формирования прикуса — сначала молочного (до 6 лет), затем сменного (до 11 лет) и постоянного (до 15 лет). То, насколько он будет правильным, зависит от нескольких факторов:

Наследственность. Неровные зубы у ребенка могут быть результатом наследственности. Если кто-то из родителей имеет неправильный прикус или широкую щель между передними зубами, это может передаться детям на генетическом уровне.

Врожденные патологии. Недостаточное количество околоплодных вод, вирусные инфекции и/или механические травмы во время беременности и родов — все это в дальнейшем может стать причиной аномального развития челюсти и появления неровных зубов у ребенка.

Особенности питания. Если в рационе ребенка не хватает натуральной твердой пищи (например, сырых овощей и фруктов), его челюсти не получают необходимой жевательной нагрузки. В результате повышается риск формирования неправильного прикуса.

Хронические заболевания носоглотки. Они затрудняют носовое дыхание, и ребенок вынужден дышать ртом. Это негативно сказывается на формировании прикуса.

Вредные привычки. Например, долгое сосание соски, одностороннее жевание, привычка грызть ногти или держать во рту посторонние предметы способны привести к проблемам с прикусом в более взрослом возрасте.

Неровные молочные зубы — это проблема?

Когда у младенца начинают расти первые зубы, они, как правило, ровные и расположены близко друг к другу. По мере роста ребенка увеличивается в размерах и его челюсть, в результате чего зубы «расходятся». В норме промежутки между зубами должны быть равномерными. Если же первые зубы неровные с неодинаковыми промежутками, это может сигнализировать о том, что челюсть развивается асимметрично. У ребенка неровные молочные зубы? Не думайте, что с возрастом они станут ровнее. Вместо этого отведите малыша к детскому стоматологу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных последствий, таких как, например, появление неровных коренных зубов.

Если у ребенка неровно растут постоянные зубы

Зачастую даже правильный прикус и ровные молочные зубы не являются гарантией того, что у ребенка не «вылезут» неровные коренные зубы. Большинство постоянных зубов прорезываются неровными (и это нормально), но, «выходя» наружу, они разворачиваются. Челюсть ребенка растет — и места для новых зубов становится больше, благодаря чему они постепенно принимают правильное положение. Но бывает и так, что челюсть увеличивается в размерах значительно медленнее, чем зубы. В результате последним не хватает свободного места, из-за чего они продолжают расти неровно или начинают «наползать» друг на друга, а иногда и выстраиваться в два ряда. Подобная ситуация также возможна, если ребенку удалили молочный зуб раньше времени.

Как исправить неровные зубы у ребенка?

Подавление вредных привычек, восстановление носового дыхания (например, благодаря лечению аденоидов), миотерапия (выполнение упражнений для челюстно-лицевых мышц, позволяющих исправить нарушения в молочном прикусе, а также в период смены зубов) могут помочь решить проблему неровных зубов у ребенка. Но в большинстве случаев требуется лечение с помощью различного рода ортодонтических аппаратов. Чаще всего их устанавливают детям старше 12 лет. Эти конструкции являются несъемными и изготавливаются из разных материалов (металла, керамики и других). Они надежно крепятся к зубам и, оказывая постоянное давление на зубы, со временем меняют прикус, исправляют скученность, а также устраняют слишком большие щели между зубами. Обычно лечение брекетами занимает от шести месяцев до двух лет (в зависимости от сложности клинического случая).

Капы-элайнеры

Это современные аналоги брекетов, которые можно использовать для выравнивания зубов, начиная с 16 — 18 лет. Они представляют собой полупрозрачные, почти незаметные на зубах капы-элайнеры, которые необходимо носить круглые сутки, снимая только для приема пищи и чистки зубов. За 14 — 30 дней происходит смещение зубов до определенного положения, после чего капы заменяют следующей парой. Сроки лечения такие же, как и в случае с брекетами.

Трейнеры, съемные пластины, губные бамперы

Эти аппараты используются для исправления прикуса и неровных зубов у детей, начиная с 4 — 6 лет. Их следует носить определенное количество часов или надевать только на ночь. Такое лечение очень эффективно, когда челюсти находятся в стадии роста.                                   ВНИМАНИЕ!

Любое ортодонтическое лечение требует закрепления результата. Для того чтобы ровные зубы снова не приняли неправильное положение, например, после выравнивания брекетами, врачи рекомендуют использовать ретейнеры.

Советы для родителей по профилактике

1. Вовремя отучайте ребенка от сосок-пустышек (примерно с 8 — 9 месяцев, так как именно в этот период у младенца развивается жевательный рефлекс и уменьшается потребность в сосании) или замените их вестибулярными пластинками анатомической формы.
2. Боритесь с вредными привычками ребенка. Отучайте его, например, сосать палец или грызть ногти.
3. Следите за питанием ребенка, включая в его рацион больше твердых свежих овощей и фруктов — моркови, яблок, груш, огурцов и тому подобного.
4. Следите за здоровьем зубов (в том числе молочных) и десен, заставляя ребенка соблюдать гигиену полости рта. Посещайте с ребенком стоматолога не реже двух раз в год: лечите кариес и другие стоматологические заболевания и старайтесь не допускать слишком ранней потери молочных зубов — это чревато смещением всего зубного ряда. Если преждевременное удаление молочного зуба неизбежно, врачи советуют заменять его съемным зубным протезом.

 

Гигиена полости рта - залог красивой улыбки!

Основной причиной кариеса зубов является зубной налет. Зубной налет - это липкая тонкая пленка, расположенная на поверхности зуба, состоящая в основном из микробов.

Если налет не удалять вовремя, то образуется зубной камень:

Бактерии, живущие в зубном налете, продуцируют кислоту, которая в свою очередь разрушает эмаль зуба, с образованием полости.

Для того, что бы избежать кариеса, нужны элементарные правила по сохранению здоровья полости рта, такие как:

1) Ежедневная чистка зубов 2-ы в день (утром после еды, вечером перед сном)

Обязательным является флоссинг:

2)Посещение стоматолога 2 раза в год:

3)Микроорганизмы, обитающие в зубном налете ферментируют сахара:

Замечали ли Вы, что у Вас несколько дней держится незначительная (субфебрильная) температура 37?С? Болит голова, отмечаете головокружение, быстро утомляетесь, постоянно чувствуете усталость, слабость, потливость? Плохо спите, потеряли аппетит, болит сердце или суставы? Или Вам предстоит операция? Вы идете к врачу, а он почему-то отправляет Вас к стоматологу. Обследовав Вас стоматолог говорит –нуждается в санации полости рта. И думаете: странно – где зубы, а болят то у меня ноги! Или сердце.

Но это не просто слова – нуждаетесь в санации полости рта. Это прямая связь: ведь организм человека – это единое целое и любой патологический процесс в одном органе дает о себе знать на других. В том числе и зубах.

Первые высказывания врачей о неблагоприятном влиянии больных зубов на течение артритов, эпилепсии, ревматизма появились в XVII – XVIII веках – было отмечено, что после удаления кариозных зубов при этих заболеваниях во многих случаях наступало выздоровление. Американский ученый Hunter впервые в 1900 году обратил внимание на то, что попытки сохранить некоторые больные зубы являются угрозой для здоровья пациента. Но более подробно данная проблема была изучена в 60-х годах XIX столетия – было доказано, что причиной различных системных болезней может являться наличие патологических процессов как в зубах, так и в прилегающих к ним областях.

Бактерии и продукты их жизнедеятельности из инфицированных зубов или десневых тканей могут распространяться в другие части организма двумя путями:

• открытым – по пищеварительному тракту, дыхательным путям и прилегающим к ним протокам и ходам, и
• закрытым – из первичного очага инфекции через кровеносные сосуды и лимфатические каналы.

У здорового человека во рту имеются бактерии, которые он постоянно проглатывает. Несмотря на то, что кариес зубов и заболевания десен не являются причиной желудочно-кишечных расстройств, при отдельных видах заболеваний, таких как множественный кариес, хронический гингивит и периодонтит, хейлиты (заболевания губ), тонзиллиты и фарингиты, средний отит и т.д. значительно увеличивается количество микробной флоры рта, что также является потенциальный фактором в распространении инфекции. А отсутствие банальной гигиены полости рта или носимые зубные протезы еще больше способствуют проникновению инфекции в организм.

Кроме того, сам разрушенный зуб или болезни десны являются первичным очагом инфекции и хорошими входными воротами для проникновения бактерий и продуктов их жизнедеятельности внутрь организма по кровеносной и лимфатической системам. Американский ученый Rosenow в 1919 году экспериментально доказал, что определенные микроорганизмы, проникнув в организм, оседают в определенных органах. В исследованиях других авторов было доказано, что, например, артриты чаше всего возникают при введении инфекции путем инъекций в десну или верхнечелюстные полости.

На сегодняшний день достоверно установлена взаимосвязь зубных очагов инфекции с болезнями сердца, кровеносной системы и артритов. Так, например, при остром бактериальном эндокардите выделяется стрептококк группы Viridans, который при попадании в крови локализуется на сердечных клапанах. Клиническими наблюдениями доказано, что обычное удаление зуба может привести к острому бактериальному эндокардиту – у 6% пациентов заболевших подострым бактериальным эндокардитом причиной была операция удаления зуба. К другим заболеваниям, которые возможно возникают в качестве очаговой инфекции, относятся хронический миокардит, некоторые виды аритмии сердца и флебит.

Также имеются многочисленные доказательства возникновения различных ревматических состояний как результата воздействия очаговой инфекции – от 3% до 18% больных ревматической болезнью составляет пациенты с очаговой инфекцией, связанной с патологией в полости рта. Наиболее убедительными доказательствами взаимосвязи состоят в том, что при удалении очаговой инфекции во рту наступает улучшение.

То же относится и к болезням глаз – от 20% до 55% болезней глаз, таких как хориоретиниты и кератиты, излечиваются после удаления очагов оральной патологии.

В 80% у пациентов возникновение обострений болезней почек (хронический гломерулонефри) связано с наличием хронической инфекции в зубах, миндалинах и верхнечелюстных пазухах.

Следует отметить, что болезни полости рта дают нежелательное воздействие на течение общих болезней, таких как сахарный диабет, туберкулез, хотя и не является непосредственной причиной этих заболеваний.

Что же делать? Как бороться и не допустить развития болезней?

Здесь на первое место выступает профилактика развития кариеса и болезней десен, так особых методов выявления данной патологии нет, а предотвращение осложнений усиливает их роль.

Профилактика (от древнегреческого prophylaktikos – предохранительный) – комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска. Ее может сделать сам человек и это не требует сложных медицинских вмешательств. Это регулярная, 2-х разовая чистка зубов (утром и вечером) и очищение, при наличии, зубных протезов. Но важна не столько сама процедура, сколь ее тщательное выполнение. Итак, как же правильно чистить зубы? Все очень просто:

1. Выберите для себя ту челюсть (верхнюю или нижнюю) и ту сторону, с которой Вы будете всегда начинать чистку зубов. Например, верхняя челюсть слева.
2. Зубную щетку располагают горизонтально на десне под углом 45 градусов на самый последний зуб верхней челюсти слева со стороны щеки. Начинают чистить зубы, выполняя щеткой 10 подметающих движений – сверху вниз для верхней челюсти. Затем сдвигаются на 1 зуб и повторяют еще 10 движений. Это связано с тем, что головка щетки максимально захватывает 1 зуб и поверхности 2 рядом стоящих зубов. Так, постепенно перемещаясь, движутся слева направо до противоположной стороны челюсти.
3. Затем чистят внутреннюю поверхность зубов – щетку располагают со стороны неба горизонтально на десне под углом 45 градусов на самый последний зуб верхней челюсти справа. Также выполняют 10 подметающих движений, сдвигаясь на один зуб, справа налево.

В переднем отделе – при чистке клыков и резцов – не всегда удобно ставить щетку горизонтально: она не всегда может размеситься. Поэтому можно ее расположить вдоль зубного ряда так, чтобы нижний край щетинок стал под углом 45 градусов к десне, и делать также выметающие движения.

4. Затем очищают жевательные поверхности зубов верхней челюсти – зубная щетка устанавливается на жевательную поверхность верхних левых зубов и делаются горизонтальные пилящие движения вперед-назад в пределах 2-3 зубов, постепенно сдвигаясь на 1 зуб вперед.
5. В аналогичной последовательности очищают зубы нижней челюсти.

Чистка заканчивается круговыми движениями по щечным и губным поверхностям при сомкнутых челюстях с захватом зубов, десен и перемещением щетки слева направо. Прополощите рот водой.

Если у Вас имеются съемные зубные протезы, не забудьте чистить и их, ведь на них также скапливаются пищевые остатки и микроорганизмы. Обязательно необходимо ополаскивать их проточной водой после каждого приема пищи. Не реже 1 раза в день проводить их очистку мягкой зубной щеткой с использованием слабоабразивных зубных паст, лучше детских, так как слишком жесткая щетка и грубый зубной порошок могут повредить зубной протез. В настоящее время есть специальные порошки и таблетки для очистки зубных протезов – их растворяют в воде, в которую их погружают на указанное в инструкции время. При использовании этих препаратов протез не только очищается от налета и остатков пищи, но и позволит избавиться от неприятного запаха и продезинфицирует съемный зубной протез. В жидкость рекомендуется опускать протез один раз в неделю сразу же после приготовления раствора.

Но если у Вас есть проблемы в полости рта – вам необходима стоматологическая диагностика и, при наличии проблем, тщательная санация полости рта. Она состоит в:

1. удалении зубных отложений;
2. замене неполноценных пломб, несъемных и съемных протезов
3. лечении кариеса зубов и его осложнений (пульпитов и периодонтитов);
4. удалении корней и зубов, не подлежащих лечению, а также подвижных зубов с глубокими пародонтальными карманами, зубов мудрости с хроническим перикоронаритом, корневых кист и т.д.;
5. комплексное лечение заболеваний десен;
6. санация очагов инфекции в ЛОР-органах у соответствующих специалистов.

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье – это "не только отсутствие болезней, но и состояние полного физического, душевного и социального благополучия". А здоровый образ жизни это не просто лозунг – это стиль жизни, обеспечивающий здоровье и долголетие, направленный на поддержание хорошего самочувствия. Не дайте своему организму болеть – предупредите болезнь. Обязательно, 2 раза в год с целью профилактики, посещайте стоматолога!

Здоровой Вам улыбки!

– прекрасный метод восстановить дефекты зубного ряда и при этом сохранить здоровыми и оставшиеся зубы и костную ткань.

Имплантацией называют операцию по установке искусственного корня зуба, который служит опорой для протеза или коронки, полностью заменяющей утраченный зуб.

Преимущества имплантатов:

• Сохраняются соседние зубы — их больше не нужно обтачивать под коронки.
• Имплантаты выглядит так же, как собственные зубы.
• Создается достаточная нагрузка на кость, и контуры лица не изменяются, как бывает при установке протезов.
• Имплантаты, в отличие от протезов, не искажают вкус пищи.

Показания к имплантации зубов:

• Отсутствие нескольких зубов подряд. Обычно если у пациента нет 2–3 соседних зубов, их восстанавливают с помощью титановых имплантов.
• Отсутствие последних зубов в ряду. Имплантация зубов помогает даже в случае, когда другие методы протезирования применить нельзя, так как с одной стороны от отсутствующего зуба нет точки опоры.
• Непереносимость съемных протезов. Некоторые пациенты обладают высокой чувствительностью и не могут переносить съемные протезы. Стоматологические импланты в данном случае являются идеальным вариантом.
• Одиночный дефект зубного ряда. Стоматологическая имплантация в первую очередь занимается восстановлением одного утраченного зуба.

Противопоказания к имплантации зубов:

• психические заболевания, заболевания центральной нервной системы.
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• онкологические заболевания;
• плохая гигиена полости рта
• курение

Имплантация зубов включает в себя 3 этапа.

Первый этап - это хирургическая операция, которая включает в себя внедрение имплантата в кость челюсти. Хирургическая операция выполняется в стоматологическом кабинете под местной анестезией. Во время этой операции в челюсти образуется костное ложе и в него вкручивается имплантат. Имплантаты устанавливаются атравматично, аккуратно работая с костью. Это вмешательство гораздо менее травматичное, чем удаление зубов мудрости. После установки имплантатов в кости, они полностью закрываются слизистой оболочкой и не имеют контакта с полостью рта. После выполненной операции существует заживающий период, который приблизительно длиться от 3-4-х месяцев до полугода. В этот период происходит заживление имплантата в кости, этот процесс называется остеоинтеграция.

Второй этап имплантации зубов - это микрооперация в области постановленного имплантата. На этом этапе раскрывают и прикручивают в имплантат головку (формирователь десны), выступающую в полость рта. Через несколько дней формирователь десны удаляется и на его место ставится титановый абатмент. Через одну - две недели приступают к следующему этапу лечения - изготовлению зубного протеза.

Третий этап называется ортопедическим, изготавливается зубная коронка. После установки абатмента, снимаются слепки с зубных рядов. На основании этих оттисков изготавливаются модели зубных рядов, по которым и изготавливается искусственная коронка, выбранная под цвет зубов пациента.

Мне кажется, что в одной улыбке состоит
то, что называют красотою лица: если
улыбка прибавляет прелести лицу, то лицо
прекрасно; если она не изменяет его, то оно
обыкновенно; если она портит его, то оно
дурно. Лев Николаевич Толстой “Детство”

Каждый житель нашей страны знаком с проблемами в полости рта не понаслышке - распространенность стоматологической патологии уже у двухлетних детей приближается к 30%, к подростковому возрасту достигает 98%, в зрелом возрасте абсолютно здоровую полость рта имеют единицы.

Эти цифры тем более удручают, что большая часть заболеваний может быть успешно предупреждена: современная стоматологическая наука и практика знают причины и условия их возникновения и развития, вооружены эффективными методами первичной и вторичной профилактики. Как для большинства заболеваний, большая часть факторов риска для развития кариеса зубов, патологии периодонта и патологии прикуса определяется поведением людей. Поэтому важной частью профилактической стратегии является информирование населения о природе болезней, обучение простым и результативным методам превентивной самопомощи, мотивация к воспитанию здоровых привычек в семье.

Разрушение зубов происходит, когда кислоты повреждают твердый слой поверхности зуба, называемый зубным налетом. Эти кислоты образованы из липкой пленки называемой “налет”. Налет - это бактерии, которые питаются продуктами, которыми питаемся и мы. Процесс переваривания этих сахаров создает кислоты, которые атакуют поверхность зубов, негативно влияя на здоровье полости рта.

К чему может привести кариес

• к потере зуба
• к периодонтиту
• к остеомиелиту
• к сепсису

Существуют несколько способов сохранить свою улыбку красивой и здоровой:

1. Гигиена полости рта. Необходимо как минимум дважды в день удалять микробный налет со всех поверхностей всех зубов. Важно обеспечить механическое удаление сложно организованного, клейкого налета щеткой и зубными нитями (флоссами).

2. Применение фторидов, кальция, фосфатов. Для того чтобы предотвратить повреждение эмали и помочь ее восстановлению, следует обогащать околозубную среду макро- и микроэлементами. Важную роль играет потребление фторсодержащей поваренной соли (йодированно-фторированной соли), так как это обеспечивает повышение концентрации фторидов в слюне. Другим важным источником фторидов и кальция являются профилактические зубные пасты.

3. Рациональное питание. Чтобы не поощрять рост кариесогенной микрофлоры, следует свести к минимуму экспозицию углеводов на зубах. Важно избегать частых углеводных перекусок и питья. Безопасными для зубов перекусками являются сыр, орехи, мясные продукты; жажду полезнее утолять водой. Помните, что коробка конфет съеденная за один раз безопаснее, чем распределенная на целый день.

4.Посещение стоматолога два раза в год, профессиональная чистка зубов по показанию стоматолога.

Заболевания периодонта.

Здоровый периодонт - многокомпонентный комплекс тканей, окружающих зуб - обеспечивает сложные процессы перестройки тканей корня временных и постоянных зубов, предупреждает вывих зубов во время откусывания и пережевывания пищи и в других ситуациях, распределяет нагрузку и предупреждает вколачивание зуба в кость, а также служит защитой внутренней среды организма от агрессивной среды полости рта.

В недрах толстого слоя зубных отложений, т.е. при плохой гигиене полости рта активно развиваются анаэробные периодонтопатогенные микроорганизмы - нейсерии, бактероиды, превотеллы, актинобациллы и другие. Питаясь преимущественно белками, выделяя протеолитические ферменты и токсические продукты обмена, они атакуют эпителий и вызывают воспалительную реакцию десны (отек, кровоточивость, болезненность), т.е. гингивит. При высокой агрессивности микрофлоры и/или в отсутствие должной защиты и регенерации тканей микроорганизмы разрушают не только эпителиальную, но и соединительную ткань (связки, кость), продвигаются вдоль корня зуба, лишая его связи с костью, в результате чего зубы становятся все более подвижными - т.е. развивается периодонтит. Периодонтит - ведущая причина утраты зубов в зрелом возрасте.

В большинстве случаев здоровье периодонта может быть обеспечено ежедневным тщательным механическим удалением зубных отложений при помощи щетки, пасты и зубной нити. Появление первых, обратимых признаков патологии (кровоточивость при чистке зубов) - отнюдь не повод для перехода на щадящий режим, но, напротив, сигнал о необходимости освоения эффективных методов очищения зубов и околозубного пространства. Стоматолог может оказать существенную помощь периодонту не только гигиеническим обучением, но и устранением локальных условий в полости рта, снижающих защитные возможности периодонта И затрудняющих удаление зубных отложений: речь идет о кариозном разрушении зубов, плохих реставрациях зубов и протезах, патологии прикуса, неблагоприятных особенностях архитектоники мягких тканей полоти рта. Таким образом, современная стоматология рассматривает большинство случаев патологии полости рта как следствие нездорового образа жизни. Каждый врач должен помнить о принципиальных возможностях профилактики стоматологических заболеваний и формировать у пациентов чувство ответственности за сохранение здоровья, оставляя за стоматологом выбор индивидуальных превентивных рекомендаций и обучение конкретным технологиям самопомощи.

Она улыбнулась, и мне показалось, что весь
мир стал светлее. Эрих Мария Ремарк “Три
товарища”

Будьте здоровы и улыбайтесь чаще!